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Estrategias para la adherencia a la farmacoterapia
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Uso prudente de antibióticos
Estrategias para la adherencia a la farmacoterapia
La falta de adherencia al tratamiento es un problema generalizado que acarrea resultados negativos (falta de eficacia del tratamiento o por ejemplo la resistencia a los antibióticos).
¿Qué pacientes tienen más riesgo de no ser adherentes?
Algunas variables asociadas al cumplimiento terapéutico son la edad, la polimedicación, la dependencia, los problemas cognitivos y de memoria, la motivación y la ayuda familiar.ESTRATEGIAS PARA MEJORAR LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO
Estrategias técnicas
Este enfoque es exclusivo del médico, ya que dependerá de la disponibilidad de alternativas de tratamiento. En general, consiste en plantear las siguientes opciones:- Pautar dosis menos frecuentes.
- Buscar un régimen de tratamiento más simple.
- Usar una forma de liberación controlada.
- Emplear presentaciones que combinen varios fármacos en el mismo comprimido.

Estrategias educativas y comunicativas
Al extender la fórmula médica, es fundamental que expliques al paciente (y al acompañante) cómo tomar la medicación. Algunos consejos de comunicación que te ayudarán son los siguientes:- Empieza con lo que el paciente sabe: ¿alguna vez ha tomado una medicación parecida? ¿Qué problemas se ha encontrado?
- Usa un lenguaje sencillo, con frases cortas y sin tecnicismos. Habla despacio.
- Da la información precisa y empieza por la más importante, ya que lo que se explica al principio es lo que mejor se recuerda.
- Si es preciso, muestra cómo tomar el tratamiento (por ejemplo, si es un inhalador) y después solicita al paciente que lo haga él.
- Pídele que repita las indicaciones.
- Incítalo a preguntar y a expresar su opinión, sus dudas y sus reticencias.
- Usa folletos u otro material escrito.
Estrategias conductuales
Sistemas de recordación de horarios: Desde la clásica alarma, otra opción es involucrar a los familiares o cuidadores del paciente, en la medida de su disponibilidad.Sistemas de recordación de pauta e instrucciones: Los formatos son muy variados: hoja escrita personalizada con todos los medicamentos y el horario de las tomas, la posología, etc.; aplicaciones para móviles.

Papel del farmacéutico en la adherencia terapéutica
Los farmacéuticos son profesionales sanitarios con un rol central en la adherencia terapéutica. Su formación y experiencia en medicamentos, la adquisición de destrezas y habilidades para fomentar cambios de comportamiento de forma efectiva y su proximidad con los pacientes durante su actividad diaria son cualidades que van a facilitar su intervención directa con los pacientes de manera individualizada.La actuación del farmacéutico sobre la adherencia puede realizarse de manera coincidente a otros servicios (dispensación, seguimiento farmacoterapéutico, indicación farmacéutica u otras consultas) o bien como un servicio independiente a través de una entrevista clínica con el paciente.
En el Servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT), la adherencia es evaluada en las diferentes etapas, mediante la obtención de información sobre la toma de medicamentos en la primera entrevista o entrevistas sucesivas o la identificación de la falta de adherencia como un Problema Relacionado con los Medicamentos (PRM) causante de un Resultado Negativo de la Medicación (RNM)